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白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症
  

 白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点,属于中医学“气虚”症范畴。

  [临床表现]
  1.白细胞减少症:一般有头晕,乏力,四肢酸软,食欲减退,低热,失眠等非特异性症状。少数无症状,部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。
  2.粒细胞缺乏症:起病多急骤,常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。

  [诊断]
  1.白细胞减少症:由各种原因导致外周血白细胞数低于4.0 X10^9/L。儿童的标准为10~14岁低于4.5X10^9/L,5~9岁低于5.0 X10^9/L,小于5岁低于5.5 X 10^9/L。
  2.中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症:外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0 X 10^9/L,时称中性粒细胞减少症;低于0.5X10^9/L时称为中性粒细胞缺乏症。

  [治疗]
  1.西医药治疗
    (1)升白细胞药物,如利血生或维生素B410mg,每日3次;或碳酸锂0.25克,每日3次。
    (2)用Cr--CSF和GM-CSF促进细胞生成。
  2.中医药治疗
  气血亏虚:气短乏力,头晕,四肢酸软,食欲减退,失眠多梦,或极度衰弱,经常发生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脉细无力。
  治法:补益气血。
  方药:党参、黄芪各30克,黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克,甘草6克,大枣5枚。
  中成药:峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。

  [预防与调养]
  1.注意饮食:避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。
  2.尽量避免去公共场所,以防止呼吸道感染。
  3.避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。
  4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。

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