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急性鼻炎
  

     急性鼻炎是鼻腔粘膜急性炎症,俗称“伤风”或“感冒”,是一种很普遍的具有传染性的疾病,有时为全身疾病的一种局部表现。急性鼻炎发病率高,发病范围广。主要病因为上呼吸道的病毒感染及伴有细菌性继发感染,治疗不及时或不当,可引起鼻窦炎的发生。

  [临床表现]
  起病时有轻度恶寒发热,全身不适,鼻咽部灼热感,鼻内发干、发痒、打喷嚏。1~2日后渐有鼻塞,流大量清水样鼻涕,嗅觉减退,头痛。2~7日后因继发感染,分泌物转为脓性不易擤出,鼻塞更重。如无并发症,7~10日可愈。

  [诊断]
  1.鼻塞流涕,全身不适,微有发热,局部可见鼻粘膜充血、肿胀、有清水样鼻涕,后期在鼻底部可见粘脓性鼻涕。
  2.鉴别:
    (1)与流感相鉴别:流感传染性强,许多人可同时发病,全身衰弱及中毒症状明显,如寒战、高热、四肢关节及肌肉疼痛,重者可有恶
心、呕吐。
    (2)与过敏性鼻炎鉴别:过敏性鼻炎只流清水样鼻涕,鼻粘膜多呈灰白色,无恶寒发热等症状。
    (3)对小儿应加强全身检查及观察,以排除是否是传染病的前驱症状。

  [治疗]
  1.一般治疗:早期可用热水泡脚或热水浴,冲服生姜红糖水,服后盖被发汗,效果较佳。多饮水,进清淡食物,通便利尿。病情重者宜卧床休息,对小儿尤为重要。
  2.中医药治疗
    (1)风寒型:多见于冬季,恶寒重,发热轻,无汗。
  治法:辛温解表。
  方药:荆芥、防风、苏叶、淡豆鼓、川芎、白芷各10克,甘草、辛夷各6克。
    (2)风热型:多见于春、夏、秋季,发热重、恶寒轻、口渴。
  治法:辛凉解表。
  方药:金银花10克、连翘10克、菊花10克、竹叶10克、牛蒡子6克、桔梗10克、薄荷3克、生甘草6克。

  [预防与调养]
  l.患病后避免捏紧双侧鼻孔用力擤鼻,以防脓涕进入鼻窦及耳咽管继发鼻窦炎及中耳炎。
  2.小儿抵抗力差,急性鼻炎时易继发下呼吸感染,应注意保暖和加强观察。
  3.如伴有严重细菌感染时,应及时使用磺胺或抗菌素类药物。
  4.加强体育锻炼,注意身体保暖,切忌烟酒过度,积极治疗全身慢性疾病。
  5.在冬春多发季节,可用姜糖大枣汤(生姜10克、大枣10克、红糖70克)水煎服,以达到预防的目的。
  6.如有鼻息肉、鼻中隔偏、鼻甲肥大等应尽早治疗。

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