2018年7月21日 星期六
工人医院 医院文化 医院荣誉 领导集体 科室介绍 专家荟萃 专家门诊 本院院报 党员之家 党务公开 团委频道
医院动态 医院新闻 院务公开 媒体报道 健康专题 寻医问药 急救指导 医学讲座 心情天空 医护随笔 网上投稿
护理天地 护理动态 护理文化 护理成果 就医指南 预约挂号 医院导航 电话号薄 健康唐山 幸福人民 社区服务
   您当前的位置:首页 > 疾病专题 >
    产科疾病
晚期产后出血
  

      晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血,其原因主要有胎盘胎膜残留、宫内感染、子宫复旧不良、或削宫产术后子宫切口愈合不良等。失血过多可致严重贫血或休克,危及产妇生命。中医称本病为“产后恶露不绝、产后血晕”。

  [临床表现]
  产后持续阴道出血,少量、中量或大量或于分娩后数日突然大量出血,剖宫产后出血可发生在产褥末期,伴头晕乏力,面色苍白等贫血症状。严重者可致失血性休克,危及生命。

  [诊断]
  1.典型临床表现。
  2.妇科检查:软产道无损伤,宫口松,鲜血自宫腔流出,子宫大而软,有时见残留胎盘组织或淤血块堵塞宫口。

  [治疗]
  1.西医药治疗
    (1)药物治疗:使用抗生素及宫缩剂,常选广谱抗生素如青霉素、头孢菌素类加灭滴灵静滴,催产素10单位肌注,2~3次/日。出血量多时可给予706代血浆或输新鲜血。
    (2)手术治疗:疑有胎盘胎膜残留者,应行诊刮术,刮出物送病理检查。考虑子宫切口感染裂开者,应剖腹探查,必要时切除子宫。
  2.中医药治疗
    (1)气虚:产后出血量多,色淡质稀,无血块,小腹下坠,气短乏力,舌质淡、苔薄白,脉细弱。
治法:益气摄血。
方药:党参、黄芪、白芍、白术、生蒲黄(包)各15克,山萸肉、升麻炭、阿胶(烊)、陈棕炭各10克,三七粉(冲)2克。
中成药:补中益气丸。
    (2)血淤:产后出血量多或淋漓不尽,色紫暗有血块,腹痛拒按,血块排出后痛减,舌质紫暗有淤斑淤点,脉涩。
治法:活血化淤,缩宫止血。
方药:当归、川芎各10克,桃仁、枳壳各12克,益母草30克,白术15克,炮姜、炙甘草各6克。
中成药:益母草冲剂。
    (3)阴虚血热:产后出血量多,色鲜红或紫红,质黏稠,或臭秽,口干身热,舌质红、苔黄少津,脉细数。
治法:养阴清热止血。
方药:女贞子、旱莲草、生地、川断、贯众炭、白芍各15克,黄芩炭10克,炙甘草6克,三七粉(冲)2克。
中成药:宫血宁、断血流片。
    (4)气虚血脱:产后出血量多,色淡质稀,面色苍白,汗出肢冷,舌质淡、苔白,脉微细欲绝。
治法:益气回阳,救逆固脱。
方药:红参(另熬)30克,附子'0克,麦冬、五味子各10克。
中成药:生脉饮。

  [预防与调养]
  1.产后仔细检查胎盘胎膜,防止残留。
  2.注意无菌操作,避免产褥感染,必要时使用抗生素预防感染。
  3.剖宫产时认真缝合止血,避免过疏或过密。
  4.产后注意休息,忌食辛辣之品。

  专题标题
血液疾病 急症
消化内科 肿瘤
神经内科 呼吸内科
皮肤病 肾脏内科
传染病 内分泌科
神经外科 外科疾病
儿科疾病 眼科疾病
产科疾病 耳鼻喉科
妇科疾病 风湿免疫
胸外科 口腔科
  特色专题
 
·甲型H1N1流感防治手册
·“手足口病”防治手册
· 非典专题
· 禽流感专辑
· 流脑专题
· 猪链球菌病专题
 
  医学讲座
唐山工人医院
科室介绍
  神内一科 神内二科 神内三科 神内四科 内分泌一 内分泌二 呼吸科 消化科 血液科 变态科 心血管内科 肿瘤放化疗科 骨一科 骨二科
  神外一科 神外二科 肝胆外科 心外二科 普外科 皮肤科 烧伤一科 烧伤整形二科 中医科 整形美容科 感染性疾病科 胸外科 儿科 眼科
  心内三科 心内四科 创伤外科 急诊内科 耳鼻喉科 口腔科 麻醉科 肛肠科 男性科 风湿免疫科 乳腺外科 普外腔镜科 胃肠外一科 ICU
  肾脏内科 头颈外科 老年病科 泌尿一科 泌尿二科 泌尿三科 妇产科 全科医疗 营养治疗科 社区医疗 理疗康复科 120急救中心
  超诊科 检验科 放射科 CT室 功能检查科 同位素 病理科 磁共振室 药学部 医学工程科 体检科 病案室 护理部 门诊部 信息部
 
 
关于我们 | 联系我们 | 意见反馈
唐山市工人医院信息部制作维护   冀ICP备字09012267号

冀公网安备 13020302000710号

您是第 位来宾